Գ.Գոլովանով. Կորոնավիրուսով հիվանդների 80%-ը թոքերի արհեստական օդափոխության սարքերից հետո մահանում է. պատճառն ամբողջապես հայտնի չէ — Շեշտ.am (shesht.am)
7 րոպե
Խմբագրություն

Գ.Գոլովանով. Կորոնավիրուսով հիվանդների 80%-ը թոքերի արհեստական օդափոխության սարքերից հետո մահանում է. պատճառն ամբողջապես հայտնի չէ

Որոշ բժիշկներ փորձում են հնարավորինս հրաժարվել ԹԱՕ սարքերից՝ դիմելով այլ մեթոդների: Նրանք պացիենտներին ստիպում են պառկել փորի վրա՝ բարելավելու թոքերի այլ մասերի աերացիան: Մյուսները թթվածինը միացնում են քթից՝ առանց ինտուբացնելու:

Թոքերի արհեստական օդափոխության սարքին միացված / © rusvesna.su

Քանի դեռ ամբողջ աշխարհում առողջապահության ոլորտի ներկայացուցիչները փորձում են հնարավորինս մեծ քանակությամբ Թոքերի արհեստական օդափոխման (ԹԱՕ) սարքեր ձեռք բերել՝ Covid-19-ի սրման դեպքերում պացիենտներին բուժելու համար, ամերիկյան բժիշկները սկսում են հնարավորինս հրաժարվել դրանց կիրառումից՝ հիվանդներին փորձելով բուժել այլ մեթոդներով: Բժիշկներին անհանգստացնում է ԹԱՕ սարքին միացված դեպքերում մահացության մեծ ցուցանիշը. 5 նման պացիենտներից 4-ը մահանում է:

Թոքերի արհեստական օդափոխման սարքերը ծայրահեղ դեպքում են օգտագործվում, որին դիմում են բժիշկները՝ փորձելով փրկել ծայրահեղ ծանր վիճակում գտնվող պացիենտի կյանքը, ում թոքերը կարող են դադարել գործել: Անշարժացած հիվանդին ինտուբացնում են՝ խողովակը կոկորդում են տեղադրում: Ապա մեխանիկական օդափոխիչները սկսում են թթվածին մատակարարել դեպի թոքերը: Սովորաբար ծանր շնչառական հիվանդություններ ունեցող և ԹԱՕ սարքին միացված պացիենտների դեպքում մահացությունը բարձր է՝ 40-50%:

Սակայն Նյու Յորքի բժիշկների հաշվարկներով՝ կորոնավիրուսի դեպքում մահացության ցուցանիշն ավելի բարձր է՝ 80%: Պուլմոնոգիայի ամերիկյան ասոցիացիայի գլխավոր բժիշկ Ալբերտ Ռիցցոյի խոսքով՝ դա հաստատում է նաև ԱՄՆ-ի այլ քաղաքների հիվանդանոցներից ստացված վիճակագրությունը:

ԹԱՕ միացված պացիենտների մահացության նման բարձր ցուցանիշներ գրանցվել են նաև Չինաստանում համաճարակի պիկի ժամանակ՝ 86%: Ներկայումս մի փոքր ավելի ցածր, բայց ընդհանուր առմամբ բարձր ցուցանիշ է Մեծ Բրիտանիայում՝ 66%:

Պատճառը հայտնի չէ: Հնարավոր է համարվում, որ խնդիրը մարդու մեջ է՝ մինչև վարակվելը: Կամ այն, թե որքանով է վատացել նրա վիճակը, մինչև ԹԱՕ սարքը միացնելը: Բայց որոշ բժիշկների հետաքրքրում է՝ հնարավո՞ր է, որ մահացության բարձր ցուցանիշի պատճառը հենց թոքերի օդափոխիչները լինեն՝ օրինակ՝ առաջացնելով իմունային համակարգի վտանգավոր ռեակցիա:

Սա ընդամենը ենթադրություն է, սակայն փորձագետներն ընդունում են, որ արհեստական շնչառության սարքերի երկարատև օգտագործումն իսկապես վնասում է պացիենտներին, քանի որ թթվածինը ճնշման ներքո հայտնվում է թոքերի փոքր պարկիկներում:

Նյու Յորքի քաղաքապետ Էնդրյու Կուոմոն նշել է, որ եթե բակտերիալ թոքաբորբի դեպքում ցուցված է օդափոխիչները միացնել ոչ ավելի, քանի երկու օրը, ապա ներկայումս Covid-19-ով հիվանդներին ԹԱՕ սարքերը միացվում են 7, 10, 15 օր: Բայց այդ պացիենտների դեպքում ԹԱՕ սարքերն անջատել չի լինի. այդ դեպքում միանշանակ կմահանան:

Տորոնտոյի գլխավոր հիվանդանոցի շնչառական հիվանդությունների մասնագետ Էդդի Ֆենի խոսքով՝ հայտնի է, որ մեխանիկական օդափոխիչներն իդեալական չեն: Վերջին մի քանի տասնամյակների կարևորագույն բացահայտումներից մեկն այն է, որ բժշկական օդափոխությունը կարող է վնասել թոքերին, այնպես որ, ըստ բժշկի, այն օգտագործելիս պետք շատ ուշադիր լինել:

Վտանգը կարելի է նվազեցնել՝ սահմանափակելով թթվածնի ճնշումը և ներհոսքի չափերը: Միևնույն ժամանակ՝ որոշ բժիշկներ փորձում են հնարավորինս հրաժարվել ԹԱՕ սարքերի կիրառումից՝ դիմելով այլ մեթոդների: Նրանք պացիենտներին ստիպում են պառկել փորի վրա՝ բարելավելու թոքերի այլ մասերի աերացիան: Մյուսները թթվածինը միացնում են քթից: Մեկ այլ խումբ ԹԱՕ սարքերին հավելում են ազոտի թթվուկ՝ առավել վնասված հատվածներում արյան շրջանառությունը բարելավելու համար:

ԹԱՕ սարքերի այլընտրանքի համար որպես ավելի հասարակ և մատչելի տարբերակ բրիտանացի մասնագետները մշակել են Exovent-ը՝ դեռևս 17-րդ դարում հնարված «երկաթե թոքերի» ժամանակակից տարբերակը: Հետադարձ օդափոխման այդ սարքավորումն ինտուբացում չի պահանջում և չի վնասում պացիենտի սրտի աշխատանքը:

Չինացի գիտնականներն ավելի վաղ հետազոտություն էին իրականացրել՝ հանգելով եզրակացության, որ, հավանաբար, թոքերի օդափոխման ընդունված մեթոդը կարող է վնասել կորոնավիրուսային թոքաբորբով հիվանդին՝ վնասելով թոքերը:

Ամենաընթերցվածը

[miniorange_social_login]

Մեկնաբանությունները

Գրել մեկնաբանություն
Հաստատեք
Մուտք գործեք
Մուտք գործելով Դուք համաձայնվում եք կայքի օգտագործման օրենքների հետ.